BCAA и витамин D: союз, о котором мало кто знает

 Пациенты с печёночной энцефалопатией всё чаще получают добавки с BCAA (аминокислоты с разветвлённой цепью) — они действительно помогают: улучшают метаболизм, поддерживают мышцы, способствуют утилизации аммиака. Но часто забывают об одном важном нюансе.

Без витамина D эффект BCAA может быть слабее, чем ожидается. Почему?

  1. Мышцы «слышат» сигнал BCAA только при нормальном уровне D.
    Витамин D активирует рецепторы в мышечных клетках. Без него даже при наличии BCAA мышца может не включиться в восстановление и не начнёт утилизировать аммиак.
  2. Дефицит D - выше риск саркопении.
    Потеря мышц усугубляет течение энцефалопатии — аммиак не может выводиться через альтернативные пути. Это становится замкнутым кругом: слабые мышцы → больше токсинов → ещё слабее мышцы.
  3. Витамин D снижает воспаление и защищает кишечник.
    Это значит — меньше аммиака поступает из ЖКТ в кровь. А значит, энцефалопатия может стать легче.

Итог: если принимаете BCAA — не забудьте проверить и скорректировать витамин D.
Поддерживающая доза часто составляет 1000–2000 МЕ/сут, но при дефиците может потребоваться больше — по рекомендации врача.

Комментарии

Отправить комментарий

Популярные сообщения из этого блога

Видим нечто странное…

Здравствуйте, уважаемые читатели моего блога! Представьте: болезнь, которую называют редкой, может скрываться в организме тысяч людей, но врачи почти никогда её не находят. Узловая регенеративная гиперплазия печени (NRH) — это настоящий медицинский детектив, полный парадоксов. Почему заболевание, связанное с десятками причин, считается редкостью? И как так вышло, что наука до сих пор не может разгадать эту загадку? Сегодня я расскажу вам о NRH и о том, почему она заставляет нас переосмыслить, что мы знаем о «редких» болезнях. Узловая регенеративная гиперплазия печени (NRH — такая аббревиатура принята в англоязычной медицинской литературе) впервые была описана в 1953 году американскими патологами Эдмондом Шиффом (Edmond Schiff) и Моррисом ЛаБориу (Morris LaBorieau). Это состояние непосредственно связано с развитием нецирротической портальной гипертензии (NCPH) и клинически может мимикрировать под симптомы цирроза печени. Несмотря на такой длительный срок с момента первого описания, до н...
Далее...

Гепатогенный диабет: почему его важно распознавать и правильно лечить

  Диабет при заболеваниях печени — частое, но мало обсуждаемое явление. Когда у пациента с  фиброзом печени, жировым гепатозом, узловой регенеративной гиперплазией (НРГ) или циррозом  выявляют повышенную глюкозу в крови, чаще всего ставят  диабет 2 типа . Но в ряде случаев это  гепатогенный диабет (ГД)  — особая форма нарушения углеводного обмена, связанная с изменением работы печени. Этот тип диабета отличается по механизму развития, поэтому и подходы к лечению должны быть другими. Если врач не учитывает особенности гепатогенного диабета, стандартная терапия может быть не только неэффективной, но и потенциально вредной. При заболеваниях печени или даже подозрении на них, кроме глюкозы и гликозилированного гемоглобина, важна также информация об уровне инсулина и C-пептида, потому что: При  метаболическом синдроме  и классическом диабете 2 типа обычно высокий  инсулин и C-пептид  → это указывает на инсулинорезистентность. При  гепато...
Далее...

Психиатрические аспекты диффузных заболеваний печени

В медицине хорошо известно, что заболевания внутренних органов могут быть непосредственно связаны с определёнными нарушениями психических функций человека. С другой стороны, вполне справедлива и противоположная ситуация, когда на фоне каких-либо психических нарушений возникают симптомы, мимикрирующие различные патологии внутренних органов. Часто ли мы подозреваем заболевание печени, видя у человека расстройства психики или анализируя жалобы? Давайте разбираться. Мы почти безошибочно можем диагностировать явную печёночную энцефалопатию (ПЭ) у пациента с уже диагностированным циррозом печени. Однако противоположная ситуация — рассматривать печень как причинный фактор психических нарушений при отсутствии диагноза заболевания печени — почти невероятна. Печёночная энцефалопатия, особенно на начальных этапах, имеет неспецифические и малозаметные для самого пациента симптомы. Окружающие и члены семьи могут интерпретировать их как особенности характера: усталость, лень, раздражительность и нар...
Далее...